用手機軟件測「血氧」，到底準不準？

時間：2023-01-17 03:01:42來源：food欄目：餐飲美食新聞閱讀：

　　近日，一些老年人在感染新冠后出現“沉默性缺氧”的問題引發(fā)關注，血氧儀也隨之成為熱門產品。

　　在血氧儀缺貨、漲價的情況下，有些消費者購買具有血氧監(jiān)測功能的智能手表、手環(huán)，甚至通過手機軟件和小程序監(jiān)測血氧。

手機測血氧到底準不準？沒有血氧儀，如何判斷血氧下降？《生命時報》采訪專家為你解答。

　　受訪專家

　　中國醫(yī)藥教育學會名譽會長、呼吸病專家劉又寧

　　中南大學湘雅醫(yī)院心血管內科主任醫(yī)師余再新

手機軟件測血氧準不準

　　近日，多位醫(yī)學專家提醒，一些老年人在感染新冠后，可能出現血氧含量明顯下降，甚至嚴重低氧都沒有癥狀的情況。

由于買不到血氧儀，眾多消費者把目光投向具有血氧監(jiān)測功能的智能穿戴設備產品，如智能手表、電子手環(huán)等，以此替代血氧儀的功能。

　　生命時報記者在某電商平臺搜索“電子手環(huán)”發(fā)現，價格從幾百到上千元不等，月銷量較高的可達三四萬。

　　電子產品測血氧，真的可以替代血氧儀嗎？

中國醫(yī)藥教育學會名譽會長、呼吸病專家劉又寧表示，智能穿戴設備的測準效果如何，他并不了解。在臨床治療中，測量氧合水平的方法有兩種：一種是采動脈血樣，測氧分壓，再計算氧飽和度；另一種是使用血氧飽和度監(jiān)測儀，用監(jiān)測儀測量血液透光度，再計算血氧飽和度，一般選擇手指、耳垂等皮膚薄、循環(huán)末梢的位置來監(jiān)測會更準確。

　　某業(yè)內人士向記者透露，智能穿戴設備的準確性與醫(yī)用設備相比，肯定是不夠的。但從實踐體驗來看，如果在外部干擾因素較小的情況下，準確性還可以。

如果想靠此類設備了解血氧情況，建議多測幾次。因為手腕放置姿勢不同、腕帶松緊程度、是否涂抹化妝品等，都可能影響準確度。

　　感染后為什么血氧會下降

血氧飽和度一直是臨床中相當重要的一個新冠分型依據，《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第九版）》指出，靜息狀態(tài)下，吸氣時血氧飽和度低于93%可判斷為重癥。

劉又寧解釋，血氧飽和度可反映一個人的氧合水平（如果組織氧合不足，器官、肌肉和其他身體部位的細胞可能會死亡），主要由呼吸功能的好壞來決定。

　　所以，該指標是醫(yī)生判斷患者有無肺炎、呼吸衰竭等重癥問題的重要依據之一。

　　正常情況下，血氧飽和度應在95%以上，年輕人會接近100%，患有一些基礎性疾病的老年人可能略低；

如果動脈血氧飽和度低于90%，則為低氧血癥，這不僅是常見的危重病，也是呼吸衰竭的重要表現，需要及時吸氧治療；

　　如果低于80%，就可能會有生命危險。

劉又寧說，在新冠的重癥治療中，靜默性低氧血癥并不少見，除了在重癥患者較多的老年群體中多見外，年輕重癥患者也可能出現，只是相對占比較小。“他們缺氧的反應往往都來得很遲緩，甚至最初沒感覺到任何不適，正?；顒右矝]受到影響，但是一檢測，血氧含量已經明顯下降了，若沒有早發(fā)現，就可能進展為危重癥肺炎?！?/p>

　　沒有血氧儀可監(jiān)測呼吸頻率

　　如果沒有血氧儀，也可通過監(jiān)測呼吸頻率的變化，輔助識別是否可能有重癥危險。

　　具體方法：靜息狀態(tài)下，數一下患者1分鐘內的呼吸次數，如果超過30次要警惕。

如果呼吸頻次看不清楚，可以根據胸廓起伏的頻次來數。

在安靜狀態(tài)下，健康成人呼吸頻率為每分鐘12~20次；兒童較成年人呼吸頻率更快，1歲以下嬰幼兒呼吸頻率可為每分鐘30~40次；1~3歲兒童為每分鐘25~30次；4~7歲兒童為每分鐘20~25次；8~14歲兒童為每分鐘18~20次。

如果呼吸頻率明顯加快，增加幅度超每分鐘10次，喘氣費力，說話斷斷續(xù)續(xù)，嘴唇發(fā)紫，輕度體力工作、平地步行100米或上2層樓就會大量出汗或氣短，要警惕起來，盡快就醫(yī)。

　　余再新提醒，疫情期間，老年人感染后要監(jiān)測體溫、心率、血壓、呼吸頻率、外周血氧飽和度等變化。

如果出現血氧飽和度下降，或是不明原因的乏力、精神狀態(tài)減退、心率增快或呼吸頻率增快等情況，需高度關注，并及時就診。

　　同時，要關注老年人的食欲、大小便等。合并慢阻肺、哮喘、糖尿病、冠心病等基礎疾病的老年人，如果出現基礎疾病加重，或感染后出現明顯嗜睡、呼吸困難，也需及時就診?！?/p>

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